نویسنده: مهندس حمیدرضا اشرف
استاندارد ها ، سرانه ها و معرفی بخش های مختلف بیمارستان
بخش های مراقبتهای ویژه:
پیش ورودی با قابلیت تعویض کفش و پوشیدن لباس مخصوص ، فضای تعویض تخت بیمار( می تواند با پیش ورودی مشترک باشد ) ، راهرو یا فضای مشاهده بیماران ( از پشت پنجره یا شیشه ) و یا فضای مشابه برای امکان رویت بیمار از طریق دور بین مدار بسته، اتاق دارو و کار تمیز، اتاق ایزوله بیمار عفونی ، ایستگاه پرستاری با دید مستقیم چشمی به تمام تختها، اتاق گزارش نویسی یا پزشک مقیم ، اتاق یا فضای عملیات خاص، فضاهای پشتیبانی مانند استراحت و رختکن پرستاران، آبدارخانه و غذا خوری ، اتاق کارکثیف، سرویسهای بهداشتی جداگانه برای بیماران و کارکنان ، حمام بیمار با قابلیت استحمام بیمار بر روی تخت و مجهز به دستگاه مخصوص جابجایی بیمار، انبار لوازم تمیز، انبار یا محل پارک تجهیزات پزشکی، محل جداگانه نگهداری بین های زباله به تفکیک عفونی و غیر عفونی .
ICU
1- استيشن پرستاري:3*2/5 متر
2- سرويس بهداشتي
3- رختكن پرسنل براي خانم و آقا 16 متر مربع
4- آبدارخانه 9 مترمربع
5- اتاق سرپرستار7 متر مربع
6- اتاق ايزوله براي بیماران عفوني (m2 2 × 5/1)
7- استراحت كادر (m2 2 ×5/1)
8- انبار تجهيزات 20 متر مربع
9- اتاق بین زباله
10- اتاق گازهاي طبي 6 متر مربع
11- اتاق پزشک 3*4 متر
12- بخش يونيت با ابعاد تقريبي (m2 3 ×3)
15- اتاق کار کثیف 9 متر مربع
16- اتاق حمام بیمار 6متر مربع
18- اتاق کار تمیز و دارو 12 مترمربع
19- ساب استريل (m2 20)
(تعداد تختها بين 6 تا 12 تخت با توجه به ابعاد بيمارستان)
CCU
1- استيشن پرستاري: مركزي با ابعاد m2 3*2/5
2-سرويس بهداشتي 14 متر مربع
3- اتاق تيشويي 4 متر مربع
4- اتاق نگهداري داروهاي مورد نياز بخش 12متر مربع
5-انبار لباس و ملحفه 15 متر مربع
6- بخش اتاق عمل pase گذاري : اتاق عمل 12 مترمربع - حمام و سرویس 14 مترمربع - آبدارخانه 6 مترمربع
7- بخش يونيتها ابعاد پيشنهادي m2 15براي هر يونيت
8- استراحت كاركنان براي خانم ها و آقايان 36 متر مربع
9- رختكن براي خانم ها و آقايان 16 متر مربع
10- ظرفشويي 2 متر مربع
زیر ساخت های بخش مراقبتهای ویژه:
مساحت خالص هر تخت مراقبت ویژه حداقل 16 متر مربع می باشد.
مساحت ناخالص بخش مراقبتهای ویژه به ازای هر تخت ، حداقل 40 متر مربع می باشد.
تعداد تخت مجاز در بخش مراقبتهای ویژه به ازای هر یک ایستگاه پرستاری، با احتساب تخت ایزوله حداکثر 8 تخت می باشد.
بخشهای مراقبتهای ویژه ICU ترجیحاً در مجاورت و یا نزدیکی اتاقهای عمل احداث گردند.
بخشهای مراقبتهای ویژه ( ICU ) ترجیحاً در طبقات اول تا سوم احداث گردند. از احداث بخش ICU در طبقات منفی، همکف، و یا بالاتر از سوم خودداری گردد.
خروج اضطراری بخش مراقبتهای ویژه ( ICU ) ترجیحاً به صورت افقی و از یک زون به زون امن تر می باشد . در غیر اینصورت راه خروج اضطراری لازم است که بصورت رمپ و با شیب ملایم تا یک منطقه امن، اجرا گردد به گونه ایی که بتوان در مواقع اضطراری بیمار را با تخت و به سرعت از بخش خارج نمود.
دسترسی از بخش مراقبتهای ویژه ( ICU ) به دیگر خدمات بیمارستانی مانند اتاقهای عمل، اورژانس، CSR، بخشهای بستری داخلی و جراحی، لاندری، آسانسور حمل بیمار و ... به سهولت میسر باشد.
توصیه می گردد بخش مراقبتهای ویژه ( ICU ) دارای پنجره های محافظت شده در جهت طلوع نور خورشید باشند. از بکارگیری پنجره در جهت غروب آفتاب اجتناب گردد.
استفاده از رنگهای شاد و آرام بخش و مصالح جاذب صوت در بخش ICU الزامی است.
مصالح به کار گرفته شده در باید بخش ICU به گونه ایی باشد که از ایجاد تجمع آلودگی های میکربی و بیولوژیکی و همچنین ناهنجاریهای نوری و بصری جلوگیری نماید.
نورهای به کار گرفته شده در بخش ICU نباید به گونه ایی باشد که باعث ایجاد خطا و اشتباه در تشخیص رنگ واقعی افراد و اشیاء گردد.
وجود حداقل 10 بار تعویض هوا در ساعت برای بخش ICU ضروری است .
بهترین دمای محیط برای بخش ICU بین 22 تا 25 درجه سانتیگراد می باشد.
شرایط تهویه مطبوع بخش ICU باید به گونه ایی باشد که وجود هوای تازه و جریان مطبوع هوا بخوبی احساس گردد.
موقیت استقرار تخت و بیمار باید به گونه ایی باشد که رعایت حریم خصوصی و شئونات بیمار در بخش ICU و همچنین در برابر ملاقات کنندگان انجام گردد . نباید بی جهت یک بیمار را در معرض دید افراد متفرقه قرار داد.
شدت و جهت نور چراغهای روشنایی در بخش ICU باید به گونه ایی باشد که نور مستقیماً به چشم بیماران برخورد ننماید و باعث آزار آنها نگردد.
استفاده از سیستم یو پی اس در بخش مراقبت های ویژه الزامی است. پریزهای باید با علایم یا حروف مشخصه کاملاً متمایز گردند.